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小陷胸汤

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小陷胸汤      【方剂名】小陷胸汤,出自《伤寒论》      【组成】黄连一两(6g)半夏洗,半升(12g) 瓜蒌实大者一枚(20g)      【用法】上三味,以水六升,先煮瓜蒌,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。      现代用法:水煎服。      【功效】清热化痰,宽胸散结。      【主治】痰热互结证。胸脘痞闷,按之则痛,或咳嗽痰黄稠,口苦,舌苔黄腻,脉滑数。      【方解】本方证为痰热互结,结于心下所致。痰热互结心下,气郁不通,故胸脘痞满,按之则痛;痰热互结,肺气不宣,故咳嗽痰黄而稠;痰热引动胆热上犯,则口苦;舌苔黄腻,脉滑数,为痰热之征。治宜清热化痰,理气散结。方中瓜蒌清热化痰,理气宽胸散结,为君药。黄连苦寒,清热泻火以除痞;半夏辛燥,化痰降逆以散结;二药相伍,一苦一辛,辛开苦降,散结消痞,善治痰热内阻,胸脘痞满,共为臣药。药仅三味,配伍精当,为治痰热互结,胸脘痞痛之良剂。      【临床运用】      1.用方要点本方为治痰热互结的代表方,以胸脘痞闷,按之则痛,舌苔黄腻,脉滑数为辨证要点。      2.现代运用本方常用于治疗慢性胃炎、胸膜炎、胸膜粘连、急性支气管炎、肋间神经痛等属痰热互结者。      【方歌】 小陷胸汤夏连蒌,宽胸开结涤痰优,痰热互结胸满痛,小结胸证此方求。

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