中药方剂真武汤的配方组成及其功效与作用有哪些？

　　真武汤，中医方剂名，为祛湿剂。具有温阳利水的功效，主治阳虚水泛证，脾肾阳衰，水气内停，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利;或肢体浮肿，苔白不渴，太阳病发汗，汗出不解者。

　　【方剂方歌】

　　真武汤壮肾中阳，茯苓术芍附生姜，少阴腹痛有水气，悸眩瞤惕保安康。

　　【方剂组成】

　　茯苓9克、白术6克、白芍9克、生姜9克、制附子9克。

　　【用法用量】

　　以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。

　　现代用法：水煎服。

　　【功效主治】

　　真武汤有温阳利水的功效，主治阳虚水泛证，脾肾阳衰，水气内停，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利;

　　或肢体浮肿，苔白不渴，太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者。

　　【方剂方解】

　　真武汤中以大辛大热的附子为君药，温肾助阳，以化气行水，兼暖脾土，以温运水湿。

　　臣以茯苓、白术健脾利湿，淡渗利水，使水气从小便而出。

　　佐以生姜之温散，既助附子以温阳祛寒，又伍茯苓、白术以散水湿;其用白芍者，乃一药三用;

　　一者利小便以行水气，一者柔肝以止腹痛，一者敛阴舒筋，以止筋惕肉润。

　　诸药配伍，温脾肾，利水湿，共奏温阳利水之效。

　　【配伍特点】

　　温脾肾以助阳气，利小便以祛水邪。

　　【方剂药材介绍】

　　茯苓：利水渗湿，健脾，宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。

　　白术：健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎的功效，用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。

　　白芍：具有养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛的功效。常用于血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗腹痛，四肢挛痛，头痛眩晕。

　　生姜：具有解表散寒、温中止呕、温肺止咳、解毒的功效，常用于风寒感冒，脾胃寒症，胃寒呕吐，肺寒咳嗽，解鱼蟹毒。

　　制附子：回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪。用于亡阳虚脱，心腹冷痛，虚寒吐泻，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。

　　【临床应用】

　　真武汤为温阳利水之基础方。临床应用以小便不利，肢体沉重或浮肿，舌质淡胖，苔白脉沉为辨证要点。

　　若水寒射肺而咳者，加干姜、细辛温肺化饮，五味子敛肺止咳;

　　阴盛阳衰而下利甚者，去芍药之阴柔，加干姜以助温里散寒;

　　水寒犯胃而呕者，加重生姜用量以和胃降逆，可更加吴茱萸、半夏以助温胃止呕。

　　【现代应用】

　　真武汤现代适用于慢性肾小球肾炎、心源性水肿、甲状腺功能低下、慢性支气管炎、慢性肠炎、肠结核、美尼尔综合征等，属脾肾阳虚，水湿内盛者。

　　【注意事项】

　　真武汤忌酢、猪肉、桃、李、雀肉;暴病之呕即用真武尚不相当。

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