酸枣仁汤

　　酸枣仁汤，中医方剂名。为安神剂，具有养血安神，清热除烦之功效。主治肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。临床常用于治疗神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征等属于心肝血虚，虚热内扰者。

　　方剂名：酸枣仁汤

　　方剂组成：酸枣仁、知母、茯苓、川芎、炙甘草。

　　方剂方解：养血安神，清热除烦，用于肝血不足、阳气偏亢之虚烦失眠、眠则多梦易醒、头胀头痛、心悸盗汗、脉弦细而数者，目前常用本方加减治疗神经衰弱之 失眠而偏于虚热者。

　　方剂用法用量：酸枣仁(炒)15g，甘草3g，知母、茯苓、川芎各6g。上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。现代用法：水煎，分3次温服。

　　酸枣仁汤--《圣济总录》卷三十二

　　【处方】酸枣仁（微炒）60克，人参30克，石膏（碎）15克，赤茯苓（去黑皮）22.5克，桂（去粗皮）15克，知母（切，焙）、甘草（炙）各15克。

　　【制法】上七味粗捣筛。

　　【功能主治】治发汗后，不得眠睡，或虚劳烦扰，气奔胸中不得眠。

　　【用法用量】每服15克，用水230毫升，煎至180亳升，去滓温服。

　　【摘录】《圣济总录》卷三十二

　　酸枣仁汤治失眠

　　失眠，中医称之为不寐。酸枣仁汤是东汉张仲景创制的名方，是治疗失眠的经典方剂，《金匮要略》记载：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。” 方由酸枣仁18克、甘草6克、知母12克、茯苓6克、川芎6克组成，具有清热除烦、养血安神之功，主治肝血不足、虚热扰神证，临床可见失眠心悸、虚烦不安、头目眩晕、咽干口燥、舌红、脉弦细等症。

　　本方证皆由肝血不足、阴虚内热而致，治宜补血调肝、养心安神、清热除烦，使肝血足、心神宁、虚烦除，诸证得解。中医认为，肝藏魂，内寄相火，肝血虚则魂不安，虚火扰心则神不宁，故出现虚烦不得眠、心悸;虚阳上扰，故头目眩晕;虚热迫津外泄，故夜间盗汗;咽干口燥，脉细弦或数，为阴虚内热之象。

　　方中重用酸枣仁养血补肝、宁心安神，为君药;茯苓宁心安神，知母苦寒质润，滋阴清热，共为臣药;佐以川芎之辛散，调肝血而疏肝气，调畅气机，与君药相配，酸收与辛散并用，相反相成，养血调肝安神;甘草生用，和中缓急，调和诸药，与茯苓相伍可健脾和中，与酸枣仁酸甘合化以养肝阴，为使药。诸药相伍，共奏养血安神，清热除烦之功，可使阴血得补、心神得养、虚热得清，虚烦不眠、心悸等症可除。酸枣仁汤以酸收为主，辛散为辅，兼以甘缓，体现了《素问·脏气法时时论》“肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泄之”和“肝苦急，急食甘以缓之”等配伍理论和治疗法则。

　　《删补名医方论》酸枣仁汤

　　酸枣仁汤治虚劳，虚烦不得眠。

　　治虚劳，虚烦不得眠。

　　方剂组成：酸枣仁二升甘草一两知母二两白茯苓二两川芎二两以上五味，以水八升煮枣仁得六升，内药，煮取三升，分温三服。

　　方剂集注：罗谦辅曰：经云肝藏魂，人卧则血归于肝，又曰：肝者罢极之本，又曰：阳气者，烦劳则张，罢极必伤肝，烦劳则精绝，肝伤精绝，则虚劳虚烦不得卧明矣，枣仁酸平，应少阳木化而治肝，极者宜收宜补，用酸枣仁至二升，以生心血养肝血，所谓以酸收之，以酸补之是也，顾肝郁欲散，散以川芎之辛散，使辅枣仁通肝调荣，又所谓以辛补之也，肝急欲缓，缓以甘草之甘缓，使防川芎疏泄过急，此所谓以土葆之也，然终恐劳极则火发，散阴阳旺，阳分不行于阴，而仍不得眠，故佐知母崇阴水以制火，茯苓利阳水以平阴，将水壮而魂自宁，人清而神且静矣，此治虚劳肝极之神方也。

　　《删补名医方论》目录

　　秘传酸枣仁汤

　　秘传酸枣仁汤用于补血养心，化痰安神。治心肾水火不交，精血虚耗，痰饮内蓄，怔忡恍饱，夜卧不安。

　　秘传酸枣仁汤--《永类钤方》卷十三

　　【别名】酸枣仁汤（《证治准绳·类方》卷一）。

　　【处方】酸枣仁（泡，去皮，炒）、远志肉（净）、黄耆、莲肉（去心）、罗参、当归（酒浸，焙）、白茯苓、茯神各30克，陈皮（净）、粉草（炙）各15克。

　　【制法】上药哎咀。

　　【功能主治】补血养心，化痰安神。治心肾水火不交，精血虚耗，痰饮内蓄，怔忡恍饱，夜卧不安。

　　【用法用量】每服12克，用水220毫升，加生姜3片，大枣1个，瓦器煎至160毫升，日三服，临卧一服。

　　【摘录】《永类钤方》卷十三

　　茯神酸枣仁汤--《魏氏家藏方》卷二

　　【处方】酸枣仁（炒）1两，茯神（去木）1两，人参（去芦）1两，白术（炒）1两，黄耆（蜜炙）1两，山药1两，朱砂（别研）半两，木香（不见火）半两，远志（去心）半两。

　　【制法】上为细末。

　　【功能主治】补心气不足。主治小便涩浊。

　　【用法用量】每服2钱，白汤点下，不拘时候。

　　【摘录】《魏氏家藏方》卷二

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